一份關于國家基本藥物制度對醫藥流通產業影響的統計調查將在14天后匯總至商務部,此時,正是中國新醫改第一個“三年規劃”即將過半的時候。
《第一財經日報》了解到,商務部此次調查重點關注兩部分內容,一是關于各省藥品流通行業和國家基本藥物制度半年多以來的實施情況,二是企業在參與國家基本藥物制度后的實際經營變化情況。
為醫改下一步調整探路
在國家基本藥物制度實施后企業經營變化情況調查里,商務部將特別關注基本藥物在藥品批發和零售兩類企業中所占實際份額。此外,包括本省基本藥物配送中標入圍情況、2010年一季度企業藥品銷售、基本藥物配送（銷售）額同比變化等關鍵指標都成為重要考量數據。
此前,由于實際操作過程中的種種問題,有數據指出,不少地方對基本藥物的使用缺乏積極性,而也有部分企業在當初入圍基本藥物目錄后,謹慎觀望,并沒有在市場上形成預期效果。
衛生部發布的數據也顯示,基本藥物在基層醫院30%覆蓋的目標直至今年2月末才完成,而到今年底如何繼續推進60%的覆蓋目標,是相關主管部門必須考慮的現實問題。
商務部市場秩序司該調查負責人張潔昨日告訴本報,在接手醫藥流通規劃管理職能后,商務部一方面希望對醫藥流通行業的企業情況有所了解,一方面也希望能夠了解新醫改至今,相關政策對產業產生的實際影響,也是對6月將出臺的《2010~2015年全國藥品流通行業發展規劃綱要》重要參考。
此前,商務部市場秩序司副司長溫再興曾對本報表示,商務部近期已經作為部門新成員正式加入醫改小組,而此次調研顯然不會僅僅作為商務部的部門調查,更可能是為下一步醫改政策調整發揮探路作用。
實際上,自去年底全國各省陸續啟動基本藥物招標采購以來,關于這項工作的爭論就開始升溫,企業實際獲得的機遇和受到的影響都成為相關政府部門迫切需要掌握的情況。
記者注意到,在對各省藥品流通行業的摸底中,商務部重點關注了上年銷售額5000萬元以上的企業業績。
商務部數據顯示,2008年,我國1.3萬家醫藥流通企業銷售額超過5000萬元的企業只有491家,約占全國醫藥流通企業總數的3.7%。我國最大的前3家企業銷售額只占同期商業市場銷售總額的20%左右,流通費用率是國際先進水平的4倍多。
也就是說,在“兼并重組”的醫改總體思想指導下,商務部對于醫藥流通的關注或許也將向“抓大放小”的方向靠攏。
優化終端配送權
與此同時,不只是醫藥批發企業被迫糾纏于基本藥物配送權之爭,醫藥流通中的另一主體零售藥店由于相關政策缺位,從一開始就陷入了集體失語狀態。
對此,溫再興在接受本報采訪時也表示,作為主管部門,他們已經注意到了目前37萬家零售藥店群體面臨的生存困境,在爭取政策的同時,“可以考慮繪制一張分布圖來說明藥品供應保障問題,并增加社會資本投資機會。”
而在本報記者從商務部拿到的《全國醫藥流通行業發展規劃（2011~2015年）》（征求意見討論材料）中,已經可以看出商務主管部門對于全國藥品零售網絡布局的規劃設想,“社區醫療機構藥房和現在的零售藥店要一體化,有零售藥店的地方,社區醫療機構不應再建藥房。”
商務部甚至進一步在其總體發展戰略中直接指出:“社區醫療機構的藥房是國家財政的極大浪費,它的功能和零售藥店功能一樣,不必讓國家財政多花錢,即便現在的政策暫時沒有醫藥分開的實質推進,作為規劃思想也要深化倡導。”
雖然還沒有開始接受正式的調研,但全國最大的民營醫藥流通企業九州通醫藥集團業務總裁耿鴻武認為,主管部門確實有必要調研一下企業遇到的實際情況,他表示,這份調查結果不僅將反映企業的真實經營狀況,也一定會幫助下一步的政府決策。
商務部相關負責人昨日透露,今年商務部將與國家統計局建立起行業統計制度,全面掌握企業和從業人員數量、銷售額、利潤率等第一手資料,為行業管理提供基礎數據。下一步要根據行業管理情況,在各地增加企業直報點,提高統計覆蓋面和準確度。
